インプラント治療
ブリッジ・
入れ歯との違い
治療法の違いを比較
欠損補綴にはブリッジ・入れ歯・インプラントなど選択肢があります。費用や寿命、メリット・デメリットの違いを比較しやすく整理しました。
ブリッジについて
ブリッジとは
ブリッジとは、欠損部分（歯を失った部分）の両端の歯を削って、繋がった被せ物を行う治療法で、保険診療と自費診療どちらもあります。
ブリッジは、通常の被せ物と同様の取り扱いのため、入れ歯のように毎日取り外して洗浄する手間がありません。
ブリッジの特徴
上述した通り、ブリッジは取り外しを必要としないため、入れ歯より安定感があり強い力で噛むことができます。また、入れ歯よりも寿命が長く7〜8年ほどは使用可能です。
しかし、通常であれば3本の歯にかかる負担を、ブリッジにしたことにより、2本で支える事になるので、両端の歯には多大な負荷がかかります。
それ以外にも、元々健康だった両端の歯をブリッジにするとき削るため、天然歯と比べると強度が弱くなります（両端の歯が進行している虫歯だった場合は、ブリッジの有無に関わらず削って被せ物を入れる必要がありますので、両端も虫歯だった場合は、ブリッジは適した治療といえます）。
これらの理由から、両端の歯の寿命は非常に短くなります。
また、使い方によっては被せ物が外れてしまう場合があります。ただ、両方が一度に外れるケースはほとんどなく、どちらか片方が外れてしまう事が多いです。
片方だけが外れた場合、自分では中々気づきにくいため、被せ物が外れたまま普段通りの生活を送ってしまいます。そうなると、外れた被せ物のすき間に汚れが入り込み、二次う蝕（虫歯が再発すること）が発生してしまいます。
その上、ブリッジは両端の歯を土台にして欠損部分の歯茎の上に被せ物を乗せているだけの治療方法になるので、欠損部分の骨は使用されないまま痩せ細っていきます。
骨が痩せ細っていくとブリッジと歯茎の間に隙間が生じて汚れが詰まり歯周病のリスクにも繋がりますので、二次虫歯・歯周病にはより注意が必要です。
ブリッジが適しているケース
- 被せる歯に虫歯がある・以前に神経を抜いている
- 入れ歯は嫌だが、保険内で安く済ませたい
- 違和感をできるだけ少なくしたい
- 上の奥歯など正面から見えない場所に使用する
逆に適していないケース
虫歯のない健康な歯であっても、両端の歯は削る対象となるため、そのことに抵抗感を感じる方はインプラント治療をおすすめします。
インプラント治療であれば、使用感はもちろん、見た目も天然歯とほとんど変わらないレベルで仕上げる事ができるため、定期的なメンテナンスを怠らなければ、ブリッジより長く使い続けられます。
入れ歯について
入れ歯治療とは？
入れ歯治療とは、歯の欠損部分にプラスチック製の人工物を装着する治療です。
入れ歯は、1歯から製作できる「部分入れ歯」と、上下顎どちらかの歯（もしくは上下顎どちらも）が全て抜けてしまった場合に製作する「総入れ歯」の2種類があります。保険診療・自費診療どちらの入れ歯も、ブリッジのように他の歯を削る必要はなく、比較的安価に製作が可能です。
しかし、入れ歯には欠点もたくさんありますので、きちんとメリット・デメリットを理解した上で治療をご検討ください。
部分入れ歯について
1歯用から製作が可能な部分的な入れ歯です。保険で製作する部分入れ歯は、周囲の歯に金属のバネをかけ外れないように安定させます。
前歯で使用すると金属のバネが目立つため、あまりおすすめはできません。自費で製作する場合は、バネを目立たないように歯茎の色と同じにする事が可能です。
総入れ歯について
歯が1本も残っていない方向けの入れ歯です。総入れ歯が対象の方は、バネをかける歯が一本も存在しないため、歯茎全体を使った吸い付きを利用して入れ歯が脱落しないようにします。
保険の総入れ歯は、プラスチックを使用しているため、とても分厚く違和感が大きいので、嘔吐反射が強い方にとっては不向きです。
一方、自費の総入れ歯は、プラスチックより強度の高い金属（主にチタンやコバルトクロムなどの金属）を使用しているため、厚みが小さくなり、違和感の少ない設計になっています。
入れ歯治療の特徴（メリット・デメリット）
入れ歯のメリットは、インプラントのように外科手術を必要としないため、比較的誰でも適用可能という点と、保険適用なのでインプラントよりも安価に治療を受けられる点が挙げられます。
しかし、審美面や機能面など、その他すべての面においてインプラント治療より劣っているため、入れ歯はおすすめできる治療法ではありません。
特に保険の部分入れ歯の場合は、留め具のバネに金属を使用しているため、金属アレルギーのリスクを抱えており、安全性にも問題があります。
入れ歯が適しているケース
- できるだけ費用を安く抑えたい
- ブリッジのように他の歯を削りたくない
- 健康上の理由で外科手術ができない
逆に適していないケース
できるだけ違和感が少ない自然な使い心地をご希望の方には、入れ歯治療は適切ではありません。天然歯のようにしっかりと噛んで食事を全力で楽しみたい方には、インプラント治療がおすすめです。
インプラント治療は費用はかかりますが、見た目や使用感が天然歯にもっとも近く、独立した歯を埋入するので他の歯に負担をかける心配がありません。
本ページのまとめ
歯を失った後の処置には、「ブリッジ」「入れ歯」「インプラント」の3つがあり、何を重視するかによって適切な治療法は異なり、また保険か自費かにおいても治療の仕上がりは異なります。
従来、欠損歯における治療は入れ歯かブリッジの2択しかありませんでしたが、どちらも健康面や審美面において大きな欠点を抱えていました。その欠点を克服した新しい治療法がインプラントです。
天然歯の時と変わらない生活を送りたい方は、ぜひインプラント治療をご検討ください。当院は、これまで難症例を含め数多くのインプラント治療を担当してきましたので、様々なケースにおいて対応可能です。
他院で断られたケースでも、当院であれば適応できる可能性がありますので、諦めずにあいおい歯科グループ 池袋駅前歯医者・矯正歯科までご相談ください。
専任のトリートメントコーディネーターや担当歯科医師が寄り添ってお話を伺い、一人ひとりに合わせたオーダーメイドで治療方法をご提案いたします。
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記事執筆者
あいおい歯科グループ 池袋駅前歯医者・矯正歯科
院長 齋藤 翔
明海大学歯学部卒業後、明海大学臨床研修を修了。
口腔外科を専門的に研鑽し、虫歯治療と口腔外科治療を得意としている。
現在は、医療法人白愛会 グループ院 池袋駅前歯医者・矯正歯科 院長を務める。
